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自费医疗
武汉大学自费医疗操持暂行方法时候:2021-05-11

(武大后字(2004)6号

为进一步增强黉舍自费医疗操持,按照卫生部卫计字(89)第138号《对于印发〈自费医疗操持方法〉的告诉》精力,按照“国度承担一局部,小我承担一局部,小我承担一局部”的准绳,连系黉舍现实,在武大后字[2001]15号文件的根本上,特拟定本方法。

第一条 享用自费医疗的规模及工具

(一)享用自费医疗报酬的工具

武汉大学在编在岗、待岗、内养教职工,打算内招收先生,离、退休教职工(小我一切制退休职工局部享用自费医疗)。

(二)以下职员不享用自费医疗

停薪留职职员在停薪时代;姑且条约工;未经黉舍核准的离岗职员;外单元借调职员在借调时代;离、退休后受外单元聘请时代因任务引发的病、伤职员。

第二条 校病院在校内分设4个医疗点。凡享用自费医疗报酬职员,由校病院同一核病发历。校内享用自费医疗职员,可持病历按就近救治准绳,到上述医疗点救治。住院及转院以栖身地医疗点为主。

病历应妥帖保存,因保存不善形成病历丢失的,应速到校病院挂失,挂失满15天后操持补领病历手续。未补办病历手续之前,医疗用度准绳上自理。

第三条 先生医疗报酬

(一)享用自费医疗报酬的先生凭病历在校病院救治。门诊救治按10%收费,住院5%收费。

(二)经病院核准,转对口病院医治,门诊按70%报销(2004年按75%报销),住院按85%报销(2004年按87%报销)。志愿参与安康和安然人身保险的先生,保险公司赔付医疗费残剩局部按85%报销。

(三)先生赴外埠练习,凭各学院证实和急诊病历按转对口病院报销比例规范报销。

(四)寒、寒假时代因病救治者,凭急诊病历按转对口病院的报销比例报销,最高不跨越先生小我自费医疗每个月拨款额的5倍;急诊住院,按85%报销(2004年按87%报销)。

(五)复学时代,可选本地一所公立病院救治,按转对口病院的报销比例报销,最高不跨越先生小我自费医疗年拨款额的10倍。持续复学第二年,按国度划定,医疗费自理(参与保险者按保险公司划定操持)。

(六)先生退学之前已患的疾病医治费自理。

第四条 教职工医疗报酬

(一)享用自费医疗的教职工凭病历在校病院救治,门诊按15%收费(2004年按13%收费),住院按10%收费(2004年按8%收费)。经校病院核准并操持转院手续后,可转对口病院医治,门诊按70%报销(2004年按75%报销),住院按80%报销(2004年按85%报销)。

(二)退休职员凭病历在校病院救治,门诊10%收费,住院按5%收费。经校病院核准并操持转院手续后,可转对口病院医治,门诊按75%报销(2004年按77%报销),住院按85%报销(2004年按87%报销)。小我一切制退休职工按每人每一年200元的规范,由校休息办事公司同一收取医疗兼顾费后,集合到校病院操持有关手续。由校病院发给医疗证,说明身份,并担任医疗和报销。在校病院门诊按20%、住院按10%交费,转对口病院的各类医疗费每人每一年按门诊75%报销、住院80%报销,年度内限额(黉舍付出)报销3000元。

(三)离休干部在校病院救治除一次性医疗用具外收费。离休干部经校病院核准并操持转院手续后,可到对口病院救治。除一次性医疗用具外,按照湖北省财务厅、卫生厅(88)鄂财笔墨第180号文件划定,离休干部100元以上的医疗查抄费小我承担5%,特别医疗名目按本方法第六条操持。

(四)院士及享用副部级报酬职员在校病院救治除一次性医疗用具外收费。经校病院核准并操持转院手续后,可到对口病院救治。除一次性医疗用具外,100元以上的医疗查抄费小我承担5%,特别医疗名目按本方法第六条操持。

(五)因公(含临危不惧者)挂花,经公安或休息人事局部认定后,伤残部位疾病救治和复发救治,享用收费医疗。

(六)二等乙级以上伤残甲士,医疗报酬参照离休干部的划定履行。

(七)教职工出差可带相干药品,剂量不跨越半个月。在出差时代凭急诊病历按转对口病院响应比例报销急诊医疗费,慢性病一概不报销。离、退休职员异地(含武汉市内)安顿(校内无住房),经黉舍有关局部核准,并在病院操持相干手续后,可在本地选一所公立病院救治,按转对口病院的响应比例报销。离、退休后异地(含武汉市内)随后代栖身(校内有住房),并在病院操持相干手续后,可在本地选一所公立病院救治,按转非对口病院的响应比例报销。教职工(含离退休、正高职、副厅以上干部)离校投亲,可带相干药品,剂量不跨越半个月。在国际投亲凭急诊病历按小我付出比例及小我自费医疗经费的月拨款额限额报销,急诊住院按对口病院响应比例报销。慢性病一概不报销。

第五条 黉舍对口病院定为:武汉大学国民病院、武汉大学中南病院、武汉大学口腔病院、广州军区总病院4所(特别病种经校病院核准可转本市特长、专科病院,并按对口病院报销比例报销)。享用自费医疗职员经校病院赞成转非对口病院救治,门诊、住院均按60%报销。因病特别须要转外埠医治的,应由对口病院出具转诊证实,并先与救治病院接洽安妥,经校自费医疗操持委员会核准,方可转外埠医治,按转对口病院的响应规范报销(不含交通费、留宿费、陪同费)。

第六条 凡享用自费医疗职员,因病情须要遏制CT、磁共振查抄,γ刀、X刀、入口低价药物等医治用度较高的名目,需经校病院核准,方可查抄和医治。遏制γ刀、X刀医治按70%报销(按照鄂公医办[1992]2号文件离休按95%报销);CT、磁共振查抄、器官移植按70%报销(按照鄂公医办[1992]2号文件离休按95%报销);一切享用自费医疗职员装置野生器官,按国产价的70%报销(无国产价钱,按野生器官价钱的50%报销)。

第七条 享用自费医疗报酬的教职员工需转院医治,经校病院有关担任人考核具名后,笔据元证实、对口病院催款单借给转账支票,同时按小我付出的响应比例收取预交金;先生因病住院凭校病院转诊大夫出具的转诊单和学院证实在先生任务部操持告贷手续,同时按小我付出的响应比例收取预交金。教职工、先生出院后应尽快到校病院转院医疗点操持报销手续。教职工、先生转外院的门诊医疗费,校病院各医疗点每半年报销一次(离退休职员每季度报销一次)。

第八条 以下收入不得在自费医疗中开销

(一)登记费、出诊费、加急费、会诊费、急诊交通费、住院陪护费、特护费、先出产科费、产妇卫生费、消毒药品费、高危物品措置费、沐浴费、电热用具费、空调费、病房电视费、电冰箱利用费、自费药品(含自费医疗、医疗保证划定用药之外药品)、一次性医疗用品、医疗征询费、气功费、优良优价费、防备药品、防疫接种费及各类职员出国时代产生的医药费。住院费跨越规范的局部(普通教职工、先生限25元/天;离休、正高职称限40元/天;副部级以上干部限100元/天;温馨病房、母婴同房费限25元/天)。

(二)因心理缺点引发的不育症的查抄、医治费。

(三)违背打算生养政策引发的医疗费。

(四)各类非功效性整容、矫形健美手术费、远视矫治费。

(五)各类安康查抄(婚前、泅水、出境、驾驶执照等)费。

(六)因他杀、打斗打斗、吸毒、酗酒、交通闯祸引发的医疗费。

(七)违背廉政规律及黉舍有关划定所患疾病的查抄、医治、判定费。

(八)自费医疗操持局部划定不应在自费医疗经费中收入的有关用度。

上述缘由引发的医疗费黉舍一概不为其借支或垫支。

第九条 自费病历只限自己利用。如发明冒名利用者,对义务人别离赐与攻讦教导及响应惩罚,并赐与遏制享用自费医疗半年至一年的惩罚。

第十条 按照卫生部卫计字(89)第138号文件的请求,黉舍建立自费医疗操持委员会,担任监视、操持黉舍医疗经费的利用,研讨、决议有关自费医疗的主要事变。校病院为黉舍自费医疗操持委员会下设办事机构,担任全校自费医疗的平常操持任务。

第十一条 本方法自发布之日起履行,此前发布的有关自费医疗操持划定及方法同时废除。

第十二条 本方法由校自费医疗操持委员会办公室担任诠释。

2004年3月30日

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